Дата публикации: 23.12.2025

Внезапно возникающие болевые ощущения обычно связаны с травмами разного характера: ушибы, переломы, растяжения. В таких случаях человек может проследить взаимосвязь между событием (падение, резкое движение, удар) и началом неприятных симптомов. Но чаще дискомфорт носит хронический характер, пациенту сложно вспомнить точный период начала проблемы, поскольку сначала симптоматика незаметная, а далее без лечения она постепенно нарастает. Причин боли в спине и шее может быть много.

Это дистрофическое заболевание в верхней части позвоночника – распространенное явление у взрослых. Когда диски истончаются и разрушаются, ткани теряют эластичность, возникает скованность. Еще один типичный признак патологии – хруст. Ранее остеохондроз диагностировали у людей среднего и старшего возраста, сейчас это заболевание подтверждается у лиц от 20 лет. Основные причины патологии:

• наследственный фактор;
• малоподвижный образ жизни в комплексе с сидячей работой;
• перенапряжения, стрессы.

На начальных этапах симптомы заболевания больше похожи на усталость, проявляются тяжестью и скованностью, особенно по утрам. Если не начать лечение, то диски с внутренней части будут все сильнее терять влагу, а на внешней стороне появятся расслаивания структур и трещины. При сближении позвонков возникает трение, травмы.

Протрузии и грыжи – это результат дегенеративных изменений, осложнения, при которых отдел позвоночника утрачивает амортизационные свойства. При этих заболеваниях возникает сдавливание нервных корешков, что обуславливает появление боли. Также неприятные ощущения вплоть до онеменения пальцев рук способны давать остеоартрит, спондилез, а также стеноз (сужение) позвоночного канала. В некоторых случаях в ходе диагностики врачи обнаруживают остеофиты, спондилолиз, выпячивание диска, которые могут протекать практически без симптомов. При смещении дисков боль усиливается и уменьшается в зависимости от движений головы.

Если мышцы постоянно перенапрягаются, пребывают в спазмированном состоянии, то шея и плечи будут регулярно ныть. Основные причины этого:

• искривление осанки, сутулость;
• плоскостопие;
• тяжелая физическая работа, большие нагрузки на верхнюю часть позвоночника;
• долгое статическое положение, включая неподвижность после операций, травм;
• хронический кашель или чихание.

Проблемы с мышцами обычно проявляются дискомфортном в задней части шеи, когда она ноет и «затекает». К миофасциальному синдрому может приводить хронический стресс. Сильно страдают от перенапряжения люди, занимающиеся спортом, где предусмотрено скручивание: теннис, гольф.

Неправильная поза во время сна, неудобный матрас или подушка, а также постоянное сидение за компьютером, наклон головы из-за смартфона увеличивают нагрузку на верхний отдел спины. От такой же проблемы страдают водители, которые много времени проводят за рулем, люди, вынужденные на работе постоянно что-то толкать, тянуть, переносить тяжелое.

Дисфункция фасеточных суставов – это нарушение стабильности позвоночника. Если при резком движении головы они травмируются, происходит зажимание суставов, возникает воспаление и отек, из-за чего сложно поворачивать шею. Если травма не сильная, симптомы проходят самостоятельно через несколько суток. В здоровом состоянии фасеточные суставы способны выдерживать значительные нагрузки, но при остеохондрозе и других дегенеративных процессах происходит уменьшение высоты позвоночных дисков, из-за чего на фасеточные суставы приходится еще большая нагрузка. Ощущения при таком состоянии тупые и ноющие, нарастают при статичной позе (долгое сидение, стояние). По утрам дискомфорт сильнее, потом проходит по мере активности, но к вечеру возвращается, не позволяет полноценно наклонять и поворачивать голову.

Если шея беспокоит в передней части, то это обычно указывает на проблемы с внутренними органами. В эту зону «отдает» щитовидная железа, сердце, пищеварительная система. Болью в верхней части тела могут проявляться инфаркт миокарда, стенокардия, а также плеврит, пневмония и другие легочные проблемы. При инфаркте дополнительно будет головокружение, отдышка. Дискомфорт в шейной зоне возможен при сосудистых патологиях: расслоении аорты либо позвоночных артерий, аневризме.

Реже неприятные симптомы вызывают тяжелые инфекции (остеомиелит либо менингит), доброкачественные или злокачественные опухоли, метастазы в позвоночник при онкологии внутренних органов. Опоясывающий лишай также попадает в список «подозреваемых», поскольку способен вызывать боль в любом месте тела, где вирус поселился на нервных корешках, появилась сыпь. При нем дискомфорт чаще донимает между лопатками. В эту же зону с продолжением в шею может «отдавать» эпидуральная анестезия во время операций, родов и кесарева сечения, но такие ощущения довольно быстро проходят.

Для облегчения состояния нужно уменьшить двигательную активность, не поднимать ничего тяжелого. Такая иммобилизация на 1-2 дня улучшает состояние, но длительное лежание или постоянное ношение корсета не решит проблему. На кожу можно нанести обезболивающий гель или мазь, чтобы снять напряжение, дискомфорт. При хорошей переносимости допустимо принять обезболивающие таблетки (НПВС). Острую боль можно унять изменением температуры:

1. Холод применяют, если произошло повреждение (растяжение, ушиб). Пакеты со льдом нельзя прикладывать прямо к коже, необходима прослойка из полотенца. Сеансы делают по 20 минут с перерывами в несколько часов, их можно повторять до 5 раз в сутки.
2. Тепло в виде грелки нельзя использовать ночью, чтобы не заснуть с ней и не допустить слишком длительного нагревания пораженной зоны. В остальном режим действия такой же, как и у холодных компрессов.

Все эти меры временные, помогают продержаться до похода к врачу, который обязательно нужно запланировать.

Если дискомфорт сопровождается дополнительными симптомами, визит к доктору нельзя откладывать. Среди них:

• сложности с глотанием, речью;
• боль в груди, одышка, головокружение;
• онемение рук, сильное ограничение и подвижности;
• резкое ухудшение зрения;
• слабость, повышение температуры тела.

Обязательно посещение клиники, если дискомфорт не стихает в течение нескольких дней.

Если боль в спине и шее не связана с патологиями внутренних органов, то ее лечением занимается невролог, вертебролог, ортопед-травматолог. К этим специалистам необходимо записаться, чтобы пройти осмотр и диагностику. Для проверки врач назначит рентген, КТ либо МРТ для оценки состояния позвоночника и всех его структур, проверки воспалений, дегенеративных изменений, поиска опухолей. При осмотре доктор расспрашивает о жалобах, проводит функциональную диагностику, чтобы определить работоспособность и поражения мышц. Неврологические тесты с нажиманием, надавливанием дают информацию о триггерах, силе мышц, ограничении подвижности.

Для лечения опорно-двигательного аппарата применяют консервативные методики, когда сочетают лекарства, массаж, ЛФК и физиотерапию. В сложных случаях требуется помощь хирургов. Из препаратов пациентам назначают:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они убирают боль и воспаления. Таблетки пьют небольшими курсами, чтобы исключить осложнения со стороны ЖКТ.
2. Миорелаксанты. Эта группа убирает спазм, перенапряжение мышц.
3. Антидепрессанты. При длительном хроническом течении заболевания, постоянном стрессе без них не обойтись.

Местно врачи рекомендуют использовать мази и гели с НПВС, согревающими компонентами. Если НПВС не дает результата, назначают инъекции кортизона, способного быстро убрать воспаления возле нервных корешков. Его можно использовать в составе лечебных блокад (вместе с анестетиком), чтобы быстро снять воспаление и боль в очаге. В некоторых случаях применяют инъекции ботокса. Это не только препарат для красоты. Он парализует спазмированные, растянутые мышцы, поэтому убирает дискомфорт. Эффект от одного укола держится до 4 месяцев.

Воздействие теплом, холодом, ультразвуком или магнитом, стимуляция мышц импульсами тока способствует снижению боли, устранению воспалений, возвращает подвижность. Такие сеансы назначают курсами по несколько процедур. Эти методики необходимо практиковать регулярно (курсами 2 раза в году) с целью профилактики, чтобы не случилось рецидива.

Если возможно совершать движения головой и конечностями, следует начинать занятия под наблюдением врача как можно раньше. Их задача – укрепить шейный отдел, вернуть ему подвижность, улучшить работу паравертебральных мышц, нормализовать осанку. Комплекс упражнений можно потом выполнять дома, чтобы предотвратить рецидивы, не допустить перехода патологии в хроническую форму, ее прогресса. Занятия начинают в положении сидя или лежа, а по мере улучшения состояния постепенно увеличивают нагрузку, переходят к их выполнению стоя.

Кинезиотерапия устраняет проблемы опорно-двигательного аппарата движениями. Это одна из разновидностей ЛФК, но чаще происходит с применением специальных тренажеров. Упражнения подбирает врач так, чтобы безопасно воздействовать на определенные зоны. Комплекс можно выбрать для человека любого возраста, чтобы проработать мышцы в щадящем режиме. Кинезиотерапия дает хорошие результаты при широком спектре заболеваний, включая остеохондроз, нестабильность шейного отдела позвоночника, плече-лопаточный переартроз.

В остром состоянии его не практикуют, после купирования резких симптомов назначают с осторожностью, чтобы устранить спазм и укрепить мышечный корсет. Массаж для пожилых людей и лиц с тяжелыми патологиями дисков важно выполнять с осторожностью, без резких движений, чтобы не спровоцировать травмы.

Чтобы уменьшить риск развития патологий в верхней части спины, укрепить опорно-двигательный аппарат и предотвратить рецидивы, пациенту необходимо скорректировать образ жизни. Важно:

• правильно питаться, чтобы в организме было достаточно фосфора, кальция, витамина Д – основных элементов для прочной костной ткани, а также аминокислот для других структур позвоночника, мышц;
• вести активный образ жизни, больше двигаться, избегать длительных статичных поз;
• регулярно выполнять комплекс упражнений для спины и шеи;
• минимизировать подъем тяжестей;
• тренировки выполнять аккуратно, без резких движений, чрезмерного напряжения;
• для сна выбрать подходящий ортопедический матрац и подушку;
• для работы или учебы установить удобное кресло с регулировкой наклона спинки, подголовника, подлокотников;
• проходить сеансы профессионального профилактического массажа для снятия напряжения.

При любых беспокоящих симптомах необходимо обратиться к врачу, пройти диагностику. Раннее посещение специалиста – ключ к тому, чтобы убрать проблему простыми консервативными методами.