Блокада суставов и переферические нервов под ультразвуковой навигацией - 3500 рублей
8:00 - 21:00 ПН-ВС
contact@nevrocel.ru
contact@nevrocel.ru
Оставить заявку
Оставьте свой номер телефона, и мы вам перезвоним
Терапия стволовыми клетками и применение биоимплантов суставов в «Медицинском центре «Невроцель»
Актуальное интервью с главным врачом клиники
Давидовичем Валерием Владимировичем
Давидовичем Валерием Владимировичем
Нажимая "Отправить", вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
Первый вопрос очевиден - при каких заболеваниях суставов может понадобиться терапия стволовыми клетками?
Если говорить о проблемах суставов в разрезе собственной клинической практики в «Медицинском центре «Невроцель» чаще всего я встречаюсь с патологией крупных сочленений – таких как тазобедренный, коленный и плечевой суставы. С точки зрения концепции лечения стволовыми клетками, они могут применяться для лечения любого сустава в организме человека, включая уже перечисленные, а также голеностопного, локтевого, фасеточных суставов позвоночника, мелких суставов кистей и стоп.
Важно уточнить, что на сегодняшний день терапия стволовыми клеткам неспособна полностью восстановить разрушенный сустав. Для этого необходимо полностью «вырастить» сустав и подобных технологий в мире пока нет. При полном разрушении сустава, к сожалению, единственным вариантом лечения остается эндопротезирование.
Терапия стволовыми клетками эффективна в случаях, когда поражения хряща носит локальный характер и есть возможность провести заживление данных дефектов.
Перечень заболеваний, которые можно эффективно лечить стволовыми клетками:
Важно уточнить, что на сегодняшний день терапия стволовыми клеткам неспособна полностью восстановить разрушенный сустав. Для этого необходимо полностью «вырастить» сустав и подобных технологий в мире пока нет. При полном разрушении сустава, к сожалению, единственным вариантом лечения остается эндопротезирование.
Терапия стволовыми клетками эффективна в случаях, когда поражения хряща носит локальный характер и есть возможность провести заживление данных дефектов.
Перечень заболеваний, которые можно эффективно лечить стволовыми клетками:
- Остеоартроз тазобедренного сустава 2-3 степени по классификации Kellgren-Lawrence;
- Асептический некроз головки бедренной кости 1-2 стадии;
- Остеоартроз коленного сустава 2-3 степени по классификации Kellgren-Lawrence;
- Остеоартроз плечевого сустава 2-3 степени по классификации Kellgren-Lawrence;
- Тендинит и частичный разрыв сухожилий ротаторной манжеты плеча;
- Застарелые повреждения мениска коленного сустава;
- Артроз крестцово-подвздошного сустава (сакроилеит);
- Хроническая дискогенная радикулопатия и артроз дугоотросчатых (фасеточных) суставов;
Как и в случае многих других методов лечения, успешность терапии стволовыми клетками зависит от степени тяжести заболевания, возраста пациента, наличие сопутствующих болезней, принимаемых лекарств. Поэтому, чтобы узнать, являетесь ли вы кандидатом на терапию стволовыми клетками нужна консультация специалиста.
В «Медицинском центре «Невроцель» консультирование по вопросам стволовой терапии и биоимплантам суставов осуществляю я лично, главный врач Давидович Валерий Владимирович, в том числе в формате телемедицинской консультации на платформе «Доктис».
В «Медицинском центре «Невроцель» консультирование по вопросам стволовой терапии и биоимплантам суставов осуществляю я лично, главный врач Давидович Валерий Владимирович, в том числе в формате телемедицинской консультации на платформе «Доктис».
Почему нас выбирают
Здоровье под контролем
Курирующий врач для каждого пациента.
Расширенные консультации
Длительность приема специалистов до 60 минут.
Командная работа
В 99% случаев выявляем и устраняем причину боли.
Комфортное расположение
Все кабинеты находятся в шаговой доступности.
Мы лечим только то, что лечим лучше других!
Комплексный подход
Чек апы здоровья, 5D программы лечения и реабилитации.
Передовые технологии
Высокоточное медицинское оборудование из Японии.
Какие стволовые клетки используют для лечения суставов?
В «Медицинском центре «Невроцель» мы используем мезенхимальные стволовые клетки (МСК), которые выделяем из костного мозга пациента. МСК являются плюрипотентными клетками, то есть могут быть родоначальниками клеток различных органов и тканей, в том числе хрящевой и костной.
Возникает логичный вопрос, почему организм не может исцелить себя сам, если у него есть стволовые клетки? Проблема в том, что с возрастом количество этих клеток значительно уменьшается, это, во-первых. И во-вторых, кровообращение суставов, изменённых артрозом, значительно ухудшается, что затрудняет доставку к месту повреждения не только стволовых клеток, но и плазменных факторов роста, противовоспалительных компонентов, а также субстратов, необходимых для синтеза хряща.
Возникает логичный вопрос, почему организм не может исцелить себя сам, если у него есть стволовые клетки? Проблема в том, что с возрастом количество этих клеток значительно уменьшается, это, во-первых. И во-вторых, кровообращение суставов, изменённых артрозом, значительно ухудшается, что затрудняет доставку к месту повреждения не только стволовых клеток, но и плазменных факторов роста, противовоспалительных компонентов, а также субстратов, необходимых для синтеза хряща.
Чем отличается терапия стволовыми клетками (КПМСК) от стромально-васкулярной фракции (SVF) и аспирата костного мозга (BMAC)
Многие пациенты не понимают различия данных процедур и чаще всего при выборе лечения ориентируются на стоимость лечения или маркетинговые уловки, которые используются при рекламе. Это несложно понять, ведь во всех этих методиках звучит словосочетание «стволовые клетки», оно и является тем магнитом, который побуждает пациента к терапии. Разберемся подробнее.
Многие пациенты не понимают различия данных процедур и чаще всего при выборе лечения ориентируются на стоимость лечения или маркетинговые уловки, которые используются при рекламе. Это несложно понять, ведь во всех этих методиках звучит словосочетание «стволовые клетки», оно и является тем магнитом, который побуждает пациента к терапии. Разберемся подробнее.
1
Стромально-васкулярная фракция (SVF)
Это клеточный концентрат, изъятый и приготовленный из жировой ткани живота пациента и смешанный с плазменно-тромбоцитарным компонентом, полученным из крови пациента (PRP-терапия). В таком концентрате присутствуют единичные стромальные клетки. Их количество настолько мало, что данная методика по своей сути не является методом терапии стволовыми клетками. При этом у методики есть ряд положительных аспектов, связанных с тромбоцитарными факторами роста и плазменными противовоспалительными компонентами. И ряд недостатков, главный из которых риск иммунного воспаления на жировую ткань.
В «Медицинском центре «Невроцель» мы не применяем методику SVF.
В «Медицинском центре «Невроцель» мы не применяем методику SVF.
2
Аспират костного мозга (BMAC)
Это клеточный концентрат, полученный из костного мозга, основного «хранилища» мезенхимных стволовых клеток в организме человека. Чаще всего материал берется из гребня подвздошной кости. Данная методика относится к стволовым технологиям, в полученном материале в зависимости от объема могут содержаться тысячи ядерных клеток, способных к дифференцировке в клетки хряща, кости и других компонентов сустава.
Аспират костного мозга (BMAC) и стромально-васкулярная фракция (SVF) – являются биоимплантами суставов, по данным метаанализов, опубликованных на международном ресурсе научных медицинских публикаций PubMed на сегодняшний день в 85% случаях применялся аспират костного мозга (BMAC) и лишь в 15% стромально-васкулярная фракция (SVF).
В «Медицинском центре «Невроцель» мы применяем методику BMAC.
Аспират костного мозга (BMAC) и стромально-васкулярная фракция (SVF) – являются биоимплантами суставов, по данным метаанализов, опубликованных на международном ресурсе научных медицинских публикаций PubMed на сегодняшний день в 85% случаях применялся аспират костного мозга (BMAC) и лишь в 15% стромально-васкулярная фракция (SVF).
В «Медицинском центре «Невроцель» мы применяем методику BMAC.
3
Клеточный продукт мезенхимных стволовых клеток (КПМСК)
Это клеточный концентрат, полученный в результате культивирования в сертифицированной лаборатории-партнере клеточных технологий, в нашем случае в лаборатории научно-исследовательского центра фундаментальных и прикладных проблем биоэкологии (НИЦ ФППББ, г. Ульяновск, РФ). Материал для культивирования клеточного продукта получают из аспирата костного мозга в результате пункции гребня подвздошной кости пациента.
Характеристики клеточного продукта мезенхимных стволовых клеток:
Характеристики клеточного продукта мезенхимных стволовых клеток:
Клеточный продукт содержит от 10 до 100 млн мезенхимных стволовых клеток
Культивирование МСК осуществляется в полном соответствии с нормативными документами Российской Федерации
Клеточный продукт получает паспорт с указание выходных данных и результатов исследования на отсутствие контаминации патогенными микроорганизмами
Клеточных продукт проходит цикл заморозки с целью создания банка клеточных линий для возможности повторного культивирования без необходимости повторного забора материала у пациента
Готовый клеточных продукт имеет две формы – суспензионную и в гидрогеле с коллагеновыми наносферами, который улучшают адгезию МСК на хряще
Полагаю, что нашим будущим пациентам стала очевидна разница между всеми тремя продуктами. По-настоящему, терапия стволовыми клетками – это использование культивированного клеточного продукта.
В «Медицинском центре «Невроцель» мы применяем методику КПМСК.
В «Медицинском центре «Невроцель» мы применяем методику КПМСК.
Как действуют мезенхимные стволовые клетки (МСК) на суставы?
Мезенхимные стволовые клетки (МСК) способны дифференцироваться (превращаться) в клетки костей (остеобласты), хряща (хондроциты) и жировой ткани (адипоциты).
Эффект от терапии стволовыми клетками МСК можно объяснить следующими основными процессами:
Эффект от терапии стволовыми клетками МСК можно объяснить следующими основными процессами:
Остеоиндукция
Остеокондукция
Остеогенез
Как проводится лечение суставов биоимплантами и стволовыми клетками в «Медицинском центре «Невроцель»?
Лечебный процесс включает в себя следующие этапы:
Консультация врача. Очная или онлайн. Я провожу физический осмотр, изучаю историю болезни, определяю наличие показаний и противопоказаний к клеточной терапии и отвечаю на вопросы пациента.
Подготовительная терапия. По результатам осмотра и диагностики я могу назначить прием определенных лекарственных препаратов, курс аппаратной физиотерапии, иглорефлексотерапии, локальной инъекционной терапии, которые позволят подготовить организм пациента к лечению стволовыми клетками.
Забор биоматериала. В помещении манипуляционной будет проведен забор костного мозга из гребня подвздошной кости под местной анестезией в объеме 30–40 мл, который будет использован для изготовления биоимпланта – аспират костного мозга (BMAC) или направлен в лабораторию-партнер НИЦ ФППББ, г. Ульяновск для культивирования клеточного продукта мезенхимных стволовых клеток (КПМСК). В среднем процедура забора материала занимает 30–60 минут, культивирования МСК 5–14 дней
Введение биоимпланта или клеточного продукта стволовых клеток. В помещении манипуляционной клеточный препарат я ввожу в сустав инъекционно под контролем УЗИ-навигации, что обеспечивает точность введения биоимпланта в полость сустава. В среднем процедура занимает 30–60 минут.
В последующем мы осуществляем наблюдение за пациентом, проводим контрольные МРТ исследования суставов. При необходимости процедуру терапии можно повторить. Для лечения крупных суставов, таких как тазобедренный и коленный необходимо более 100 млн стволовых клеток, для плечевого сустава 50-70 мл МСК, для более мелких – 10-50 мл стволовых клеток.
Какая стоимость лечения суставов биоимплантами и стволовыми клетками в «Медицинском центре «Невроцель»?
Стоимость клеточной терапии суставов в «Медицинском центре «Невроцель» (рублей):
Какие противопоказания и возможные осложнения при терапии биоимплантами и стволовыми клетками суставов?
Применение стромально-васкулярная фракции (SVF) часто сопряжено с развитием иммунного воспалительного процесса в суставе в виде синовита или бурсита, который может длиться от нескольких недель до нескольких месяце. При отсутствии лечения это может привести к прогрессированию артроза сустава.
Правильно выполненная процедура введения аспирата костного мозга (BMAC) в сустав, как правило, переносится пациентами хорошо. Возможные осложнения чаще связана с процедурой забора биоматериала из гребня подвздошной кости и могут быть связаны с болезненностью в этой области, образованием кровоподтека или гематомы, онемением в ноге или ступне, головокружением.
Правильно выполненная процедура введения клеточного продукта мезенхимных стволовых клеток (КПМСК) является безопасной. Возможные осложнения могут быть связаны с забором биоматериал костного мозга и уже описаны.
Абсолютными противопоказаниями являются:
Правильно выполненная процедура введения аспирата костного мозга (BMAC) в сустав, как правило, переносится пациентами хорошо. Возможные осложнения чаще связана с процедурой забора биоматериала из гребня подвздошной кости и могут быть связаны с болезненностью в этой области, образованием кровоподтека или гематомы, онемением в ноге или ступне, головокружением.
Правильно выполненная процедура введения клеточного продукта мезенхимных стволовых клеток (КПМСК) является безопасной. Возможные осложнения могут быть связаны с забором биоматериал костного мозга и уже описаны.
Абсолютными противопоказаниями являются:
Острые инфекционные заболевания – из-за риска вторичного инфицирования сустава;
Заболевания крови и органов кроветворения – это будет влиять на качестве продукта, полученного из костного мозга, в случае лейкозов, в продукте будут содержаться клетки основного заболевания, и он не может быть использован с лечебной целью;
Злокачественные новообразования – хотя прямой связи получен биологических продуктов с онкозаболеванием может и не быть, данные методики не применяются из-за возможных потенциальных рисков;
Ревматологические заболевания в активной фазе – высокая активность иммунного процесса в суставе не позволит реализовать положительные эффекты биоимплантов суставов.