Кабинет онкологической боли

С болью сталкивается большинство пациентов со злокачественными образованиями. Задачи специализированного кабинета:

• определить тип боли (соматическая, висцеральная, нейропатическая), интенсивность ощущений по специальной шкале;
• выбрать безопасные средства для купирования с учетом трехступенчатого подхода ВОЗ: от ненаркотических таблеток и НПВС при легком дискомфорте до сильных опиоидов на последних стадиях;
• контролировать состояние пациента и корректировать дозировку при необходимости (привыкание, снижение эффективности, усиление побочных эффектов);
• устранить или минимизировать побочные эффекты терапии (тошнота, рвота, спазмы и т.д.).

В кабинете боли врачи проводят необходимые манипуляции, процедуры, делают блокады, чтобы убрать мучения пациента. Специалисты дают подробные письменные инструкции, объясняют, как и когда принимать лекарства.

Основной способ устранения симптома – регулярный прием обезболивающих средств. При правильном их выборе в 80% случаев врачам удается существенно снизить неприятные ощущения либо полностью их убрать. При выборе лекарств в кабинете специалисты учитывают индивидуальные особенности пациента. При этом важно как можно раньше обратиться за помощью к докторам, чтобы эффективно купировать симптом. В кабинете боли каждый пациент получает необходимый препарат в точной дозировке через определенные промежутки времени, чтобы не снижалась эффективность действия.

1. На первой ступени, когда человека беспокоит несильный дискомфорт, достаточно простых НПВС и неопиоидных анальгетиков.
2. На второй ступени при умеренной боли врачи выписывают слабые препараты из группы опиоидов (кодеин, трамадол).
3. На третьей ступени, когда мучения нестерпимые, изнуряющие, пациенту вводят сильные опиоиды (фентанил, морфин, бупренорфин).

В специализированном кабинете пациентам делают блокады – вводят анестетики в область нервных сплетений, если боль имеет точную локализацию. Для облегчения состояния назначают паллиативное облучение – локальную лучевую терапию.