Эластография печени - возобновляем запись на прием в Самаре
8:00 - 21:00 ПН-ВС
contact@nevrocel.ru
contact@nevrocel.ru
Оставить заявку
Оставьте свой номер телефона, и мы вам перезвоним
Лечение гастрита у гастроэнтеролога: виды, симптомы, диагностика и современные методы лечения
Дата публикации: 02.09.2025
Гастрит – это широко распространенное гастроэнтерологическое заболевание, представляющее собой воспалительный или воспалительно-дистрофический процесс в слизистой оболочке желудка. Распространенная патология, с теми или иными формами которой сталкивается до 50-70% населения мира. Заболевание является одной из наиболее частых причин обращения пациентов к врачу-гастроэнтерологу.
Гастрит развивается из-за сочетания внешних факторов (неправильное питание, инфекции, прием лекарств) и внутренних (особенности организма, передающиеся по наследству, или сбои в работе иммунитета). Суть болезни в том, что равновесие между естественной защитой желудка и разрушающими факторами (желудочный сок, вредные вещества) нарушается. Перевес сил оказывается на стороне разрушения, что и вызывает воспаление. Острый гастрит начинается резко с выраженными симптомами, а хронический формируется медленно, годами, и может приводить к истончению и изменению структуры слизистой оболочки.
Гастрит развивается из-за сочетания внешних факторов (неправильное питание, инфекции, прием лекарств) и внутренних (особенности организма, передающиеся по наследству, или сбои в работе иммунитета). Суть болезни в том, что равновесие между естественной защитой желудка и разрушающими факторами (желудочный сок, вредные вещества) нарушается. Перевес сил оказывается на стороне разрушения, что и вызывает воспаление. Острый гастрит начинается резко с выраженными симптомами, а хронический формируется медленно, годами, и может приводить к истончению и изменению структуры слизистой оболочки.
Почему это опасное состояние, требующее обязательного участия специалиста, и как строится современный лечебный процесс – читайте в этой статье. Подробнее о симптомах, причинах и методах лечения гастрита в материале от экспертов.
Симптоматика гастрита
Клиническая картина заболевания крайне разнообразна и зависит от его формы и типа кислотности. Однако существует ряд классических симптомов, при появлении которых следует незамедлительно записаться на консультацию к гастроэнтерологу.
Чаще всего пациенты приходят на консультацию со следующими жалобами.
Иногда болезнь протекает почти бессимптомно, особенно в хронической стадии. В этом случае воспаление развивается скрыто, и проблемы обнаруживаются лишь когда появляются серьезные последствия, например, язва или анемия.
Важно помнить, что аналогичные симптомы могут сопровождать и более серьезные патологии, такие как язвенная болезнь или даже онкологические процессы. Поэтому самодиагностика и самолечение недопустимы.
Чаще всего пациенты приходят на консультацию со следующими жалобами.
- Болевой синдром. Боль ощущается в верхней части живота «под ложечкой». Она может быть ноющей, резкой или схваткообразной и часто зависит от еды – появляется на пустой желудок или после приема пищи.
- Диспепсические явления. Пациенты могут жаловаться на неприятные ощущения – тошноту, приступы рвоты, жжение в пищеводе, отрыжку с неприятным привкусом, а также на то, что желудок будто бы переполнен и давит, даже после легкого перекуса.
- Общие нарушения. Нередко наблюдается пониженный аппетит, вздутие, неустойчивый стул (чередование запоров и диареи), общая слабость. При длительном течении хронического гастрита может развиться B12-дефицитная анемия.
Иногда болезнь протекает почти бессимптомно, особенно в хронической стадии. В этом случае воспаление развивается скрыто, и проблемы обнаруживаются лишь когда появляются серьезные последствия, например, язва или анемия.
Важно помнить, что аналогичные симптомы могут сопровождать и более серьезные патологии, такие как язвенная болезнь или даже онкологические процессы. Поэтому самодиагностика и самолечение недопустимы.
Вам помогут наши врачи
Классификация: какие бывают виды гастрита?
Современная медицина классифицирует гастрит по нескольким ключевым признакам, что крайне важно для определения правильной тактики лечения.
1. По течению:
- Острый гастрит возникает внезапно, характеризуется ярко выраженными симптомами и чаще всего является следствием кратковременного воздействия сильных раздражителей (пищевая токсикоинфекция, прием больших доз алкоголя, химических веществ, некоторых лекарств). Воспаление при этой форме может быть катаральным (поверхностным), эрозивным, фибринозным или флегмонозным, что определяет глубину поражения слизистой. Течение сопровождаются резкой болью и нарушением пищеварения.
- Хронический гастрит – это длительное, прогрессирующее воспаление слизистой желудка. Для него характерны периодические обострения и стадии ремиссии. Постепенно воспаление приводит к структурной перестройке и атрофии слизистой оболочки желудка, нарушению его секреторной и моторной функций. Именно эта форма наиболее распространена и требует системного подхода к лечению.
2. По морфологическому признаку (на основании биопсии):
- Поверхностный (катаральный) – форма патологии отличается легким течением. Воспаление при этом затрагивает исключительно поверхностный эпителий, не проникая в глубинные слои желудочной стенки и не вызывая ее атрофии. Заболевание часто имеет латентный характер и может не проявляться клинически.
- Атрофический (аутоиммунный и мультифокальный) – особая форма хронического воспаления, при которой слизистая истончается, снижается выработка желудочного сока. Опасна высоким риском онкологических осложнений.
3. По этиологическому фактору (по причине):
- Бактериальный – вызванный бактерией Helicobacter pylori, на которую приходится до 90% случаев хронического гастрита.
- Аутоиммунный – редкий вариант, когда иммунная система атакует собственные клетки желудка.
- Химический (реактивный), вызванный воздействием желчи при рефлюксе, алкоголем или приемом НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).
Причины возникновения заболевания и факторы риска
Инфицирование Helicobacter pylori считается ведущей причиной образования гастрита. Этот микроорганизм уникально приспособлен к жизни в агрессивной кислой среде желудка. Он продуцирует ферменты, повреждающие слизистую и запускающие каскад воспалительных реакций.
Однако существует целый ряд дополнительных факторов риска:
Специалисты в области гастроэнтерологии указывают на то, что комбинация различных триггеров провоцирует более быстрое прогрессирование воспаления и трансформацию гастрита в хроническую форму.
Симптомы гастрита часто схожи с другими болезнями ЖКТ. Так, «голодные» боли могут говорить как о гастрите с повышенной кислотностью, так и о язве двенадцатиперстной кишки. Тошнота по утрам может указывать на хронический гастрит, а также на проблемы с желчевыводящими путями. Поэтому точный диагноз может поставить только врач после обследования.
Однако существует целый ряд дополнительных факторов риска:
- Сбой в иммунитете: организм по ошибке начинает атаковать собственные клетки желудка, что вызывает их истончение и приводит к пониженной кислотности.
- Воздействие химических веществ: постоянный и необоснованный прием обезболивающих (таких как аспирин или ибупрофен), частое употребление алкоголя, а также заброс желчи из кишечника в желудок.
- Неправильные пищевые привычки: нерегулярные приемы пищи, отсутствие горячих блюд, преобладание в рационе острого, жареного, копченого, а также употребление слишком горячей или холодной еды.
- Влияние курения: никотин ухудшает кровообращение в стенках желудка и повышает выработку желудочного сока.
- Продолжительный стресс: способствует нарушению нервной регуляции работы желудка, спазмам сосудов и ухудшению трофики слизистой.
- Наследственная предрасположенность.
- Снижение иммунитета.
Специалисты в области гастроэнтерологии указывают на то, что комбинация различных триггеров провоцирует более быстрое прогрессирование воспаления и трансформацию гастрита в хроническую форму.
Симптомы гастрита часто схожи с другими болезнями ЖКТ. Так, «голодные» боли могут говорить как о гастрите с повышенной кислотностью, так и о язве двенадцатиперстной кишки. Тошнота по утрам может указывать на хронический гастрит, а также на проблемы с желчевыводящими путями. Поэтому точный диагноз может поставить только врач после обследования.
Диагностика гастрита
Поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение возможно исключительно благодаря комплексной диагностике. В случае с гастритом этот процесс начинается с визита к гастроэнтерологу, который фиксирует все симптомы и подробно изучает анамнез пациента.
Чтобы точно подтвердить диагноз, врач может назначить ряд исследований:
Назначение адекватной терапии зависит от точной диагностики причины воспаления, что достигается лишь при проведении полного комплекса обследований.
Чтобы точно подтвердить диагноз, врач может назначить ряд исследований:
- ФГДС (гастроскопия): ключевая процедура, во время которой врач с помощью тонкой трубки с камерой осматривает внутреннюю поверхность желудка. Это позволяет увидеть воспаление, ранки (эрозии) или истончение слизистой.
- Биопсия: во время ФГДС врач может взять крошечный образец ткани для более детального анализа под микроскопом. Это помогает точно определить тип воспаления, его тяжесть и вовремя обнаружить любые опасные изменения.
- УЗИ живота: обследование нужно, чтобы проверить состояние других органов (печени, поджелудочной железы) и убедиться, что проблема именно в желудке.
- Измерение кислотности (pH-метрия): тест определяет, сколько кислоты производит желудок.
- Анализы крови, кала или дыхательный тест: необходимы, в первую очередь, для поиска бактерии Helicobacter pylori – частой причины гастрита. В особых случаях проверяют кровь на специфические антитела, если есть подозрение на сбой в иммунной системе.
Назначение адекватной терапии зависит от точной диагностики причины воспаления, что достигается лишь при проведении полного комплекса обследований.
Оставьте заявку, и мы свяжемся с вами: поможем подобрать правильного врача и запишем на консультацию!
Лечение гастрита
В клинике «Невроцель» применяется индивидуальный подход к терапии гастрита. Основные цели лечения – воздействие на этиологию болезни, ликвидация клинических проявлений и предупреждение повторных обострений. Выбор терапевтической стратегии определяется видом, формой и степенью тяжести патологического процесса.
Терапия гастрита проводится под контролем гастроэнтеролога и включает разные методы:
На всех этапах лечения гастроэнтеролог клиники «Невроцель» сопровождает пациента, корректируя терапию при необходимости.
Важно: самолечение или бесконтрольный прием лекарств способны спровоцировать осложнения, в том числе привести к язвенной болезни или даже раку желудка.
Терапия гастрита проводится под контролем гастроэнтеролога и включает разные методы:
- Эрадикационная терапия (при выявлении Hp): комплексная схема из двух антибиотиков и ингибитора протонной помпы (ИПП), направленная на полное уничтожение бактерии. Подбирается строго врачом с учетом резистентности.
- Коррекция кислотности: назначение ингибиторов протонной помпы (ИПП), таких как омепразол, пантопразол и аналоги, или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов с целью подавления секреции соляной кислоты; в более редких случаях, при атрофической форме, применение средств, стимулирующих ее выработку.
- Гастропротекция: средства для защиты слизистой оболочки желудка (препараты висмута, сукральфат).
- Симптоматическая терапия: прокинетики (для нормализации моторики), спазмолитики (для снятия боли), антациды (для быстрого купирования изжоги).
- Диетотерапия: индивидуальный подбор лечебного питания (столы по Певзнеру №1, №2, №5) является неотъемлемой частью лечения. Дробное питание, отказ от алкоголя и курения. Коррекция рациона – ключ к длительной ремиссии.
- Физиотерапия: магнитотерапия, электрофорез, санаторно-курортное лечение по показаниям.
- Лечение сопутствующих заболеваний при их наличии: рефлюксной болезни, дуоденита, панкреатита.
На всех этапах лечения гастроэнтеролог клиники «Невроцель» сопровождает пациента, корректируя терапию при необходимости.
Важно: самолечение или бесконтрольный прием лекарств способны спровоцировать осложнения, в том числе привести к язвенной болезни или даже раку желудка.
Здоровый желудок: простые правила профилактики гастрита
Профилактические меры направлены на минимизацию воздействия факторов риска. Чтобы снизить риск появления гастрита и сохранить здоровье слизистой желудка, врачи рекомендуют:
Не терпите боль и дискомфорт. Доверьте здоровье своего желудка профессионалам клиники «Невроцель». Запишитесь на консультацию к нашему гастроэнтерологу, пройдите точную диагностику и получите персональную схему лечения, которая вернет вам радость здоровой жизни.
- Соблюдение принципов здорового и регулярного питания, исключение переедания, ночных перекусов.
- Отказ от курения, ограничение употребления алкоголя и кофе.
- Рациональный прием лекарственных средств (только по назначению врача).
- Своевременная санация очагов инфекции и лечение хронических заболеваний.
- Управление стрессом (психогигиена, достаточный сон, физическая активность).
- Соблюдение режима труда и отдыха.
- Регулярные профилактические осмотры у врача-гастроэнтеролога, особенно при наличии отягощенного анамнеза.
Не терпите боль и дискомфорт. Доверьте здоровье своего желудка профессионалам клиники «Невроцель». Запишитесь на консультацию к нашему гастроэнтерологу, пройдите точную диагностику и получите персональную схему лечения, которая вернет вам радость здоровой жизни.
Часто задаваемые вопросы
Да, острый гастрит при своевременном обнаружении и верном лечении излечивается полностью. Хроническая форма болезни нуждается в постоянном контроле и системной терапии для профилактики осложнений.
Основу составляет щадящее питание: исключение острого, жареного, копченого, газированных напитков. Предпочтительны вареные, тушеные, запеченные блюда, каши, супы.
ЭГДС – наиболее информативный метод. Современное оборудование и использование местной анестезии глотки делают процедуру максимально комфортной. Существует также вариант ЭГДС в состоянии медикаментозного сна (седации), когда пациент полностью спит и не ощущает никакого дискомфорта.
Да, лишь специалист способен точно диагностировать источник поражения желудочной оболочки и назначить оптимальную терапию.
Да, хроническое воспаление вызывает атрофические изменения слизистой оболочки, что является фактором риска развития язвенной болезни и злокачественных новообразований.
Нет. «Бабушкины» рецепты допустимы лишь как вспомогательная мера, оговоренная с врачом. Основное лечение должен назначить гастроэнтеролог.
Нет. Ингибиторы протонной помпы лишь снимают симптоматику, снижая кислотность, но не устраняют причину воспаления (например, Hp). Бесконтрольный прием таких препаратов может «смазать» картину болезни и привести к прогрессированию.
Автор публикации
Статья была вам полезна?
Вам также может быть интересно