Эластография печени - возобновляем запись на прием в Самаре
8:00 - 21:00 ПН-ВС
contact@nevrocel.ru
contact@nevrocel.ru
Оставить заявку
Оставьте свой номер телефона, и мы вам перезвоним
Лечение колита у гастроэнтеролога: полное руководство от диагностики до ремиссии
Дата публикации: 02.09.2025
Колит – воспалительный или дистрофически-воспалительный процесс в слизистой оболочке толстого кишечника. Данное гастроэнтерологическое заболевание является полиэтиологичным, то есть может иметь множество различных причин возникновения, и проявляется широким спектром симптомов: от болевого синдрома и диспепсии до системных нарушений.
Как острый, так и хронический колит значительно снижает качество жизни пациента и требует профессиональной медицинской помощи. Лечение колита у гастроэнтеролога направлено на устранение воспаления, восстановление работы кишечника и предотвращение осложнений.
В этой статье мы подробно разберем механизмы развития, виды, современные методы диагностики и стратегии лечения заболевания. Читайте далее, чтобы узнать, как вернуть здоровье кишечнику под наблюдением опытного врача.
Как острый, так и хронический колит значительно снижает качество жизни пациента и требует профессиональной медицинской помощи. Лечение колита у гастроэнтеролога направлено на устранение воспаления, восстановление работы кишечника и предотвращение осложнений.
В этой статье мы подробно разберем механизмы развития, виды, современные методы диагностики и стратегии лечения заболевания. Читайте далее, чтобы узнать, как вернуть здоровье кишечнику под наблюдением опытного врача.
Причины возникновения заболевания и факторы риска
Воспаление слизистой оболочки толстой кишки никогда не возникает без причины. Пусковыми механизмами могут выступать:
К факторам риска относятся наследственная предрасположенность, хронические инфекции желудочно-кишечного тракта, ослабленный иммунитет, сидячий образ жизни, длительный прием антибиотиков и НПВС.
- Инфекционные агенты: бактерии (Salmonella, Shigella, Campylobacter, Clostridium difficile), вирусы (цитомегаловирус, ротавирусы), простейшие (амебы) и гельминты. Патогены повреждают эпителий, выделяя токсины и запуская иммунный ответ.
- Аутоиммунные процессы: основная причина язвенного колита, когда собственная иммунная система атакует клетки кишечника, вызывая хроническое воспаление.
- Ишемия: нарушение кровоснабжения стенки кишки (ишемический колит) ввиду атеросклероза, васкулита или тромбоза мезентериальных сосудов, что ведет к кислородному голоданию и некрозу тканей.
- Лекарственные и токсические воздействия: длительный прием НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), антибиотиков, цитостатиков, воздействие солей тяжелых металлов, радиационная терапия (радиационный колит).
- Алиментарные факторы: нерегулярное, несбалансированное питание, злоупотребление острой, жирной пищей, алкоголем, недостаток клетчатки.
- Дисбиоз кишечника: нарушение баланса нормальной микрофлоры.
- Генетическая предрасположенность: особенно актуальна для воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК).
- Хронический стресс и психоэмоциональное напряжение: являются триггером для развития синдрома раздраженного кишечника (СРК) и спастического колита.
К факторам риска относятся наследственная предрасположенность, хронические инфекции желудочно-кишечного тракта, ослабленный иммунитет, сидячий образ жизни, длительный прием антибиотиков и НПВС.
Вам помогут наши врачи
Симптоматика колита
Клиническая картина варьируется в зависимости от вида и течения заболевания. К ключевым симптомам относятся:
Симптомы хронического колита обычно выражены слабее, но сохраняются длительно, чередуются периоды обострения и ремиссии. Любой из вышеописанных признаков – серьезный повод для визита к врачу.
- Боль в животе: ноющая, спастическая (колики), чаще локализованная в нижних и боковых отделах живота, усиливающаяся после еды перед дефекацией и ослабевающая после нее.
- Нарушения стула: диарея (частый жидкий стул, часто со слизью, кровью или гноем) или, реже, запоры при спастическом колите.
- Тенезмы: болезненные ложные позывы к дефекации.
- Метеоризм и вздутие живота: чувство распирания, неполного опорожнения кишечника, урчание.
- Общие интоксикационные симптомы: при острых формах – лихорадка, слабость, головная боль, потеря аппетита, снижение веса.
- Внекишечные проявления (при ВЗК): поражения суставов (артриты), кожи (узловатая эритема), глаз (увеиты).
- Повышение температуры: характерно при инфекционных и тяжелых формах.
Симптомы хронического колита обычно выражены слабее, но сохраняются длительно, чередуются периоды обострения и ремиссии. Любой из вышеописанных признаков – серьезный повод для визита к врачу.
Виды колита
Классификация основана на этиологии и морфологических изменениях.
Диагностика колита
Комплексная диагностика позволяет исключить другие болезни кишечника (опухоли, полипы, синдром раздраженного кишечника) и назначить корректное лечение. В клинике «Невроцель» в комплекс входит:
- Консультация врача-гастроэнтеролога: сбор анамнеза, физикальный осмотр, пальпация живота.
- Лабораторные методы: клинический и биохимический анализ крови (признаки воспаления, анемии), копрограмма, анализ кала на скрытую кровь, бактериологический посев кала, кальпротектин (маркер кишечного воспаления).
- Инструментальные методы:
- Колоноскопия с биопсией позволяет визуализировать состояние слизистой толстого кишечника и взять образцы тканей для гистологического исследования.
- Ирригоскопия: рентгенологическое исследование с контрастом.
- УЗИ органов брюшной полости для исключения сопутствующей патологии.
- КТ/МРТ-колонография по показаниям.
Лечение колита
Лечение колита всегда комплексное и подбирается исходя из формы, причины и тяжести состояния.
Диетотерапия (стол №4 по Певзнеру):
Медикаментозная терапия:
Физиотерапия:
Хирургическое лечение:
Диетотерапия (стол №4 по Певзнеру):
- исключение острой, жирной, грубой пищи, алкоголя; включение продуктов, богатых клетчаткой (при отсутствии обострения); дробное питание малыми порциями.
Медикаментозная терапия:
- Этиотропная: направлена на устранение причины (антибиотики, противопаразитарные средства при инфекциях; сосудистые препараты при ишемии).
- Патогенетическая: противовоспалительные и цитостатические препараты (5-АСК, кортикостероиды) при НЯК и болезни Крона; спазмолитики для купирования боли; ферменты, энтеросорбенты, пробиотики для коррекции функций.
- Симптоматическая: обезболивающие, антидиарейные или слабительные средства.
Физиотерапия:
- Электрофорез, магнитотерапия, грязелечение в период ремиссии хронического колита для улучшения кровообращения и снятия воспаления.
Хирургическое лечение:
- Показано при осложнениях (перфорация, токсический мегаколон, массивное кровотечение), риске онкологии или неэффективности консервативной терапии при ВЗК.
Оставьте заявку, и мы свяжемся с вами: поможем подобрать правильного врача и запишем на консультацию!
Что будет, если не лечить колит?
Запущенные формы значительно снижают качество жизни пациента и требуют сложного лечения.
Отказ от лечения или самолечение приводят к прогрессированию заболевания и осложнениям: перфорация язвы и перитонит, массивное кишечное кровотечение, формирование стриктур (сужений) кишки, кишечная непроходимость, обезвоживание и кахексия при хронической диарее, токсический мегаколон – расширение и истончение стенки кишки с угрозой разрыва. Высок и риск развития колоректального рака при длительном течении язвенного колита и болезни Крона.
Отказ от лечения или самолечение приводят к прогрессированию заболевания и осложнениям: перфорация язвы и перитонит, массивное кишечное кровотечение, формирование стриктур (сужений) кишки, кишечная непроходимость, обезвоживание и кахексия при хронической диарее, токсический мегаколон – расширение и истончение стенки кишки с угрозой разрыва. Высок и риск развития колоректального рака при длительном течении язвенного колита и болезни Крона.
Профилактические меры
Профилактика заключается в минимизации воздействия факторов риска:
Колит – это воспалительное заболевание кишечника, которое требует внимательного отношения и профессионального лечения. Современная гастроэнтерология располагает эффективными методами диагностики и терапии, позволяющими контролировать болезнь, предотвращать осложнения и возвращать пациентам качество жизни.
Доверьте здоровье своего кишечника профессионалам клиники «Невроцель». Запишитесь на консультацию к гастроэнтерологу, чтобы пройти точную диагностику и получить эффективный план лечения.
- Сбалансированное и регулярное питание с высоким содержанием клетчатки.
- Своевременное лечение кишечных инфекций и любых заболеваний ЖКТ.
- Рациональное использование лекарств, особенно антибиотиков и НПВП.
- Поддержание психологического здоровья, управление стрессом.
- Укрепление иммунитета и поддержание здорового образа жизни.
- Регулярные профилактические осмотры у врача, особенно при отягощенном анамнезе.
Колит – это воспалительное заболевание кишечника, которое требует внимательного отношения и профессионального лечения. Современная гастроэнтерология располагает эффективными методами диагностики и терапии, позволяющими контролировать болезнь, предотвращать осложнения и возвращать пациентам качество жизни.
Доверьте здоровье своего кишечника профессионалам клиники «Невроцель». Запишитесь на консультацию к гастроэнтерологу, чтобы пройти точную диагностику и получить эффективный план лечения.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Диагностикой и лечением занимается врач-гастроэнтеролог. При острых состояниях (например, инфекционных) может потребоваться консультация инфекциониста.
Это зависит от формы. Инфекционный колит при адекватном лечении излечим полностью. Аутоиммунные формы (НЯК) относятся к хроническим неизлечимым заболеваниям, но современная терапия позволяет достичь длительной и устойчивой ремиссии, практически полностью устраняя симптомы.
Основу диеты составляют протертые каши на воде (рис, овсянка), нежирные бульоны, паровые тефтели из индейки или курицы, сухари из белого хлеба, кисели. Расширение диеты должно происходить постепенно под контролем врача.
Ключевое отличие – наличие органического поражения слизистой. При СРК все анализы и исследования (колоноскопия, гистология) будут в норме, а симптомы обусловлены функциональными нарушениями моторики. Точный дифференциальный диагноз ставит только врач на основании комплексного обследования.
Опасность возникает при тяжелых осложнениях: массивные кровотечения, прободение кишечника, развитие рака. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу.
При правильной терапии улучшение состояния наступает через несколько дней, но для полного восстановления кишечника требуется несколько недель или месяцев.
Да, но только в стадии ремиссии после консультации с врачом. Умеренная физическая активность улучшает моторику кишечника и общее состояние организма.
Автор публикации
Статья была вам полезна?
Вам также может быть интересно