Эластография печени - возобновляем запись на прием в Самаре
  • /
  • /
Что лечит гастроэнтеролог? Список болезней ЖКТ, меры профилактики, диагностика и лечение
Дата публикации: 02.09.2025
Гастроэнтеролог представляет собой медицинского специалиста, чья деятельность направлена на диагностирование, лечение и профилактику расстройств пищеварительной системы. В круг этих расстройств входят патологии желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и пищевода. Соответствующая дисциплина, гастроэнтерология, комплексно изучает физиологию ЖКТ, патогенез и этиологию его заболеваний, а также разрабатывает терапевтические тактики.

В ходе приема врач анализирует жалобы, выявляет ключевые симптомы, назначает необходимые обследования, интерпретирует результаты и формирует комплексную схему лечения. Для взрослых мужчин и женщин это один из важнейших специалистов, так как болезни ЖКТ часто протекают скрыто, а своевременное обращение позволяет предотвратить тяжелые осложнения.
Приём гастроэнтеролога

Перечень заболеваний, с которыми обращаются к гастроэнтерологу

Врач данного профиля работает с обширным спектром патологий. Ниже представлены основные группы заболеваний с краткой характеристикой.
1. Заболевания пищевода:
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – хроническое заболевание, вызванное постоянным обратным забросом содержимого желудка в пищевод, что повреждает его слизистую. Проявляется изжогой, кислой отрыжкой и ночным кашлем. Осложнением без лечения могут стать эрозии и предраковое изменение слизистой — пищевод Барретта.
  • Эзофагит. Воспалительное поражение слизистой пищевода, вызванное инфекцией, химическим ожогом или хроническим рефлюксом.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Возникает, когда отверстие в диафрагме (мышце, отделяющей грудную полость от брюшной) расширяется, и через него в грудную клетку проскальзывает верхний отдел желудка. Это вызывает такие симптомы, как боль за грудиной, сильная изжога и затруднения при проглатывании пищи.
2. Заболевания желудка:
  • Гастрит. Воспалительное или воспалительно-дистрофическое поражение слизистой оболочки стенки желудка, протекающее в острой или хронической форме. К основным этиологическим факторам относятся инфицирование бактерией Helicobacter pylori, злоупотребление алкоголем, прием НПВС.
  • Язва. Повреждение стенки слизистой с риском кровотечения и перфорации.
  • Полипы. Доброкачественные опухолевые образования, формирующиеся на слизистой оболочке желудка. Главная потенциальная опасность заключается в их способности к малигнизации, то есть приобретению злокачественных свойств с развитием рака желудка.
  • Функциональная диспепсия. Нарушение моторики желудка, сопровождается чувством тяжести, переполненности и болью в области желудка.
3. Болезни кишечника:
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК). Расстройство, при котором кишечник обладает повышенной чувствительностью и нестабильной моторикой, что приводит к хроническим болям и проблемам со стулом без органической причины.
  • Энтериты и колиты. Заболевания кишечника воспалительного характера.
  • Болезнь Крона. Системное воспалительное заболевание, поражающее все отделы ЖКТ.
  • Язвенный колит. Хроническое воспаление толстой кишки с образованием язв.
  • Паразитарные инфекции. Лямблиоз, аскаридоз и др.
4. Заболевания печени:
  • Гепатит. Вирусный, токсический, алкогольный, аутоиммунный. Сопровождается увеличением печени, желтухой, слабостью.
  • Цирроз печени. Конечная стадия хронических поражений печени с формированием узлов регенерации и фиброзом.
  • Жировой гепатоз. Ожирение печени, связанное с избыточной массой тела и метаболическим синдромом.
5. Болезни поджелудочной железы:
  • Острый и хронический панкреатит. Воспаление поджелудочного органа, сопровождающееся сильными болями, нарушением переваривания пищи.
  • Кисты и опухоли. Могут быть доброкачественными и злокачественными, требуют раннего выявления.
6. Болезни желчного пузыря и желчных путей
  • Холецистит. Воспаление желчного пузыря.
  • Желчнокаменная болезнь. Образование камней в желчном пузыре, нередко требующее хирургического вмешательства.
  • Дискинезия желчных путей. Нарушение моторики, часто встречающееся у женщин.

Как видно, гастроэнтерология занимается разнообразными заболеваниями пищеварительной системы, которые могут быть как быстроразвивающимися (острыми), так и вялотекущими (хроническими).

Вам помогут наши врачи

Риски появления болезней ЖКТ

Болезни ЖКТ у взрослых формируются под влиянием целого ряда факторов:

  • Питание. Избыточное потребление жиров и сахаров, нерегулярный прием пищи, фастфуд.
  • Вредные привычки: курение, алкоголь. Раздражают и разрушают внутреннюю оболочку желудка, а также негативно влияют на работу печени и поджелудочной железы.
  • Генетическая предрасположенность. Например, риск болезни Крона выше у людей, в семье которых уже были подобные случаи.
  • Возраст и пол. Для взрослых мужчин более характерна язвенная болезнь, тогда как у женщин преобладают функциональные расстройства кишечника.
  • Лекарственные препараты. НПВС, гормоны, антибиотики.
  • Стрессы. Хроническое эмоциональное напряжение усиливает симптомы функциональных заболеваний.
  • Инфекции и паразиты.

Профилактика

Соблюдение профилактических мер позволяет значительно снизить риски развития гастроэнтерологических патологий у взрослых мужчин и женщин.
1. Рацион и гидратация:
  • Сбалансированное питание. Рекомендуется ежедневное потребление не менее 400 г овощей и фруктов для снабжения организма клетчаткой, витаминами и микроэлементами.
  • Клетчатка. Растворимая и нерастворимая клетчатка нормализует моторику, ускоряет транзит, предотвращает запоры и снижает риск воспалений ЖКТ.
  • Дробное меню и щадящие методы обработки. Ешьте небольшими порциями 3–5 раз в сутки, в одно и то же время. Отдавайте предпочтение отвариванию и приготовлению на пару, избегая, по возможности, жареного, копченого, острого и консервированного.
  • Температура пищи. Не употребляйте слишком горячие или слишком холодные продукты: такие режимы способствуют повреждению слизистой и могут повышать риск язв и онкологии.
  • Гидратация. Пейте 30 мл воды на каждый кг массы тела – минимум 1,5–2 л в день, особенно при жаре и физнагрузках.
2. Отказ от вредных факторов
  • Курение. Существенный фактор риска гастрита, язвы, ишемии ЖКТ и рака желудка. Табачный дым нарушает кровоснабжение и раздражает слизистую.
  • Алкоголь. Даже умеренное употребление раздражает ЖКТ, увеличивает риск эрозий, гастрита, язв, а также снижает иммунный потенциал.
3. Психоэмоциональный баланс и образ жизни
  • Стресс-менеджмент. Хронический стресс влияет на моторику, повышает воспаление, снижает защитный слой слизистой и нарушает пищеварение. Практики релаксации, медитация, физическая активность и психологическая поддержка – ключевые элементы профилактики.
  • Физическая активность. Регулярные умеренные нагрузки стимулируют кишечную моторику, нормализуют вес и способствуют эмоциональному равновесию.
4. Осознанное использование медикаментов
  • Избегайте самолечения. Неправильный прием НПВС, антибиотиков и стероидов может вызвать язву, дисбиоз или даже перейти в злокачественные формы. Домашние чистки и бесконтрольные голодания – потенциально опасные методы без доказательной базы.
  • Пребиотики и пробиотики. Качественные препараты с доказанной эффективностью поддерживают ремиссию при заболеваниях кишечника и нормализуют микробиоту.
  • Эрадикация Helicobacter pylori. Проводится при язвенной болезни, атрофическом гастрите, MALT-лимфоме или наличии рака желудка у родственников. Современные 4-компонентные схемы терапии позволяют успешно устранить инфекцию.
5. Медицинский контроль и своевременная диагностика
  • Регулярные обследования. Даже при отсутствии симптомов важно проходить гастроэнтерологический скрининг (ФГДС, колоноскопия и другие методы), особенно у людей с семейным анамнезом заболеваний ЖКТ.
  • Ранняя диагностика помогает выявить предраковые и воспалительные процессы на этапе, когда терапия еще может быть максимально эффективной и щадящей.

Когда обязательно требуется консультация гастроэнтеролога?

Обследование необходимо, если у пациента есть хотя бы один из симптомов:

  • боли или тяжесть в области живота;
  • участившаяся изжога, отрыжка;
  • нарушение стула (запоры, диарея, кровь в биологических жидкостях);
  • вздутие кишечника;
  • уменьшение массы тела без причин;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • горький или кисловатый привкус во рту;
  • снижение аппетита.

Для взрослых мужчин и женщин регулярная консультация гастроэнтеролога обязательна даже при отсутствии жалоб, прежде всего, для профилактики.

Что делает на приеме гастроэнтеролог?

Предварительные выводы о заболевании можно сделать уже на консультации, но окончательная картина проясняется лишь по итогам полноценной диагностики.

В рамках диагностического процесса применяется комплекс методов:

  • Анализы крови для проверки состояние организма и печени; анализа кала на предмет скрытой крови и паразитов.
  • Осмотр с помощью аппаратов. Эндоскопия, чтобы увидеть желудок и кишечник изнутри, УЗИ, КТ, МРТ для получения точных снимков.
  • Дыхательный тест для выявления бактерии H. pylori.
  • Биопсия: взятие небольшого образца ткани желудка или кишечника для последующего гистологического анализа.

На обследовании гастроэнтеролог оценивает состояние органов ЖКТ, назначает анализы, интерпретирует результаты и выстраивает стратегию терапии. Лечение всегда комплексное и может включать медикаментозные препараты (антисекреторные средства, антибиотики, ферменты, пробиотики, гепатопротекторы), диету (подбор рациона с учетом заболевания), физиотерапию, эндоскопическое удаление образований, хирургическое вмешательство при осложнениях.

Подготовка к обследованию гастроэнтеролога

Правильная подготовка позволяет сократить время сбора анамнеза, избежать искажений клинической картины, сформировать максимально объективное представление о состоянии ЖКТ, при необходимости сразу назначить корректные лабораторные и инструментальные обследования. Пациент, пришедший подготовленным, помогает врачу быстрее и точнее поставить диагноз.

Что нужно выполнить перед походом к гастроэнтерологу?
1. Сбор медицинских документов
Перед визитом желательно подготовить имеющиеся на руках материалы:

  • выписки;
  • предыдущие заключения;
  • результаты ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, КТ, МРТ;
  • лабораторные анализы;
  • перечень таблеток, которые вы принимаете регулярно.

Данные помогают избежать дублирования исследований и увидеть динамику состояния ЖКТ.
2. Соблюдение диетических рекомендаций
  • За 1–2 дня исключить острые, жирные и копченые продукты.
  • Избегать переедания, чтобы не провоцировать спазм или болевой синдром.
  • Уменьшить употребление алкоголя и кофеина.
  • На прием желательно прийти натощак, если планируются экспресс-исследования или УЗИ.

Важно: если пациенту врач назначил определенные обследования (например, гастроскопию или колоноскопию), тогда диета и подготовка будут более строгими, о чем врач всегда сообщает заранее.
3. Сбор симптом и жалоб
  • Опишите локализацию боли (верх живота, низ, правое или левое подреберье).
  • Уточните характер: ноющая, острая, колющая.
  • Отметьте время возникновения: после еды, натощак, ночью.
  • Запишите сопутствующие проявления: изжога, отрыжка, вздутие, тошнота, запоры или диарея.
  • Укажите связь с питанием, стрессом или физической нагрузкой, если заметили.

Ведение краткого «дневника симптомов» за несколько дней до приема – оптимальный способ предоставить врачу достоверную информацию.
4. Подготовка вопросов
  • Что может быть причиной моих симптомов?
  • Какие обследования необходимы в первую очередь?
  • Можно ли продолжать принимать текущие лекарства?
  • Как изменить питание, чтобы уменьшить нагрузку на ЖКТ?
  • Какие заболевания стоит исключить в моем случае?
5. Подготовка списка принимаемых лекарств
  • Сообщите врачу обо всех лекарствах и БАДах, которые вы принимаете, с указанием дозировки.
  • При возможности принесите упаковки.
  • Не прекращайте назначенное лечение самостоятельно, если нет прямых указаний врача.

Некоторые препараты (антациды, спазмолитики, слабительные) способны «смазать» клиническую картину, поэтому желательно обсудить с врачом их прием перед визитом.
6. Психологическая подготовка
  • Приходите на прием без спешки, заранее спланировав время.
  • Настройтесь на откровенный разговор с врачом: чем больше информации вы предоставите, тем точнее будет диагностика.
  • Не стесняйтесь обсуждать деликатные темы – для гастроэнтеролога это рабочие детали, а не табу.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Автор публикации

Статья была вам полезна?
Вам также может быть интересно