Дата публикации: 22.08.2024

УЗИ – самый простой и безопасный метод, при помощи которого можно быстро получить информацию о состоянии и работе сосудов. ТКДГ – комплексная диагностика, которая базируется одновременно на ультразвуке и эффекте Допплера. Ультразвуковые волны отражаются от движущихся частиц кровотока – эритроцитов и стенок сосудов. Отраженные сигналы улавливает техника, преображает в электрические импульсы и выдает на монитор в виде графиков и изображения.

Полученные данные позволяют врачу оценить интенсивность кровообращения, проверить особенности структуры сосудов. ТКГД необходима для диагностики основных артерий, которые поставляют кислород к головному мозгу, а также других крупных сосудов.

Транскраниальную допплерографию рекомендуется проходить в таких случаях:

• регулярная головная боль, мигрень, шум в ушах, боли в зоне шеи;
• проблемы с памятью, концентрацией внимания;
• нарушения сна;
• проблемы со зрением, появление мушек перед глазами;
• сбои в речи;
• онемение конечностей;
• нарушение координации;
• внезапная слабость, потеря сознания;
• тромбоз артерий, вен;
• уменьшение просвета сосудов в шее и головном мозге;
• наличие аневризмы, подозрение на эту патологию;
• атеросклероз и другие сосудистые заболевания;

Регулярное УЗИ необходимо лицам, которые перенесли инсульт либо инфаркт, имеют подтвержденный сахарный диабет, гипертонию, шейный остеохондроз. ТКДГ часто назначают, чтобы определить причину сбоев кровообращения в мозге. Проблемы могут вызывать тромбы, петли, перегибы, мальформация – аномальное врожденное состояние и переплетение, что приводит к сдавливанию тканей в голове. Этот вид УЗИ важен при диагностике дисциркуляторной энцефалопатии и других патологий, которые медленно развиваются, вызывают нарушения когнитивных функций, двигательной активности. Метод применяют для исследования расстройств настроения, тяжелых депрессий.

Специальная подготовка к обследованию не требуется, достаточно консультации и назначения врача. Чтобы получить корректный результат, важно исключить за сутки до проверки курение, употребление кофе и чая, других тонизирующих напитков. Под запретом алкоголь. Если пациент принимает сосудистые препараты, об этом необходимо предупредить врача. Возможно, потребуется их временное исключение (на 2-3 дня), чтобы лекарства не влияли на тонус артерий.

Для пациента ТКДГ не отличается от обычного УЗИ. Методика неинвазивная, не причиняет боли и дискомфорта. У нее нет ограничений по возрасту. Процедура проходит так:

1. Пациент лежит на кушетке на спине.
2. Доктор наносит гель на область диагностики, чтобы улучить проводимость ультразвуковых волн. В зависимости от исследуемых сосудов, это зона затылка, висков, над глазницами.
3. Врач перемещает датчик по ходу артерий и регистрирует данные, оценивает состояние через изображение и цифры на мониторе.

Сеанс длится 30-45 минут, включая диагностику и формирование отчета. После него пациент получает снимки и заключение с расшифровкой полученных данных. Иногда врач назначает обследование с функциональными пробами, тогда во время сеанса происходят вспышки света, есть звуковые сигналы, стимулируется вестибулярный аппарат, необходимо моргать глазами или поворачивать голову. Эти действия не причиняют неприятных ощущений. Пациент ощущает только нажимание датчика на кожу.

Во время диагностики можно оценить три зоны. К темпоральной относят сонную и мозговую (среднюю, заднюю и переднюю) артерии. Датчик во время обследования находится на области виска. Проверка орбитальной зоны – это оценка через орбиты артерий органа зрения и сифона внутренней сонной артерии. К субокципитальной части относят осмотр базальной артерии, внутричерепных зон позвоночных сосудов. Диагностику проводят, прикладывая датчик к месту соединения позвоночного столба и затылка.

Транскраниальная допплерография незаменима для лиц пожилого возраста, людей с беспричинной головной болью, для контроля правильности лечения после инсультов и инфарктов. Она позволяет оценить клиническую картину по таким характеристикам:

1. Особенности гемодинамики. Характер кровотока оценивают по минимальной и максимальной скорости перемещения эритроцитов.
2. Соотношение систолического и диастолического значения, разница между ними, резистивный, пульсационный индексы и другие расчетные значения для оценки состояния пациента.
3. Строение сосудов. Учитывается толщина стенок, величина просвета, стеноз и его степень.

По полученным данным делают вывод о наличии заболеваний. Если скорость кровотока замедлена, это может указывать на присутствие тромбов, бляшек. Венозный отток из черепа наблюдается при черепно-мозговых травмах, развитии опухолей, которые давят на сосуды, после инсульта, при уменьшающейся сетке сосудов. Транскраниальная допплерография способна обнаружить недостаточное развитие сети сосудов, которое часто провоцирует сбои в кровоснабжении мозга и в его работе.

Поскольку при диагностике нет лучевой нагрузки, метод относится к неинвазивным, то у него нет противопоказаний, в т.ч. по частоте проведения обследования. Этот вид УЗИ назначают пациентам любого возраста, включая младенцев, чтобы обнаружить отклонения на ранних стадиях.