Дата публикации: 02.04.2024

Ботулотоксин – соединение, которое продуцируют бактерии. Он считается самым сильным ядом естественного происхождения, но люди научились использовать его как лекарство.

При разумном введении нейротоксин блокирует передачу импульсов по нервному окончанию к мускулам, парализует их. При нормальной работе в схеме передачи сигнала есть ацетилхолин, работающий как посредник для сокращения волокон. Для его высвобождения требуется белок, его атакует и блокирует ботулотоксин. В результате, нервы сигнал посылают, но ткань не реагирует на них, не сокращается.

В неврологии это необходимо, чтобы убрать спазмы и болезни, которые ими спровоцированы. После инъекции мышечный аппарат пребывает в расслабленном состоянии длительное время.

В медицине и косметологии применяют очищенный раствор, который не содержит примеси, вводят его в микродозах тончайшими иглами. Ботулиновый токсин:

• убирает чрезмерное мышечное напряжение;
  
• устраняет асимметрию на лице и любом участке тела;
  
• блокирует болевые ощущения в голове, шее, конечностях;
  
• снижает воспаления нейрогенного типа;
  
• избавляет от нервных тиков, тремора;
  
• восстанавливает способность правильно двигаться;
  
• корректирует рельеф на икрах, тканях дельтовидного и седалищного типа.
  
  

Это эффективная и официальная методика терапии, которая одобрена Минздравом. Она хорошо переносится пациентом, поскольку при внедрении средства пациент практически не испытывает дискомфорта. Активный компонент начинает действовать быстро и работает долго (несколько месяцев).

Применение ботулинотерапии при неврологических заболеваниях базируется на способности токсина А убирать напряжение в мышечных волокнах и боль. Его часто используют в комплексной терапии, чтобы облегчить состояние пациента. Вот основные случаи, при которых назначают уколы.

Одно из последствий инсульта – гиперактивность мышечного каркаса. После ботокса спастичность уходит, тонус понижается, за счет этого функционирование тела нормализуется. Во многих странах инъекции релаксанта применяют, поскольку это соединение:

• убирает неправильное положение пальцев, скрюченность рук, позволяет индивиду самостоятельно себя обслуживать;
  
• снижает спазмы в конечностях;
  
• уменьшает болевые ощущения;
  
• возвращает способность стопе нормально функционировать, а человеку – уверенно ходить, носить нормальную обувь;
  
• устраняет непроизвольные движения.
  
  

Токсин можно применять в сложных состояниях, поскольку методика безопасная, редко дает осложнения, не затрагивает весь организм. Для каждого пациента врачи рассчитывают дозу индивидуально. Полностью устранить последствия инсульта невозможно, но улучшить состояние человека, помочь ему начать реабилитацию можно.

Когда страдания вызваны зажиманием мускула, введение препарата останавливает выработку нейромедиаторов, угнетает продуцирование соединений, необходимых для восприятия импульсов. Ботулинотерапию применяют в таких случаях:

• головная боль, которая мучает ежедневно;
  
• дискомфорт в шее, который переходит на голову;
  
• приступы мигрени, случающиеся с малым интервалом.
  
  

При хроническом состоянии пациенту обкалывают голову, шею, лицо. В структуру вводится несколько микроскопических инъекций. Кроме облегчения страданий, у процедуры есть приятное дополнение. Поскольку многие точки для уколов располагаются на лбу, то вместе с мигренью уходят и морщины.

Введение ботулинотоксина при кривошеи спастического типа – настоящее спасение. В пораженную область шеи лекарство доставляют разово, его эффект длится 3-6 месяцев. Для контроля применяют УЗИ либо электромиографию. Повторно процедуру проводят, если симптомы начинают возвращаться, но до того, как они проявляются в полную силу. Это позволяет колоть человеку минимальную дозу. После нескольких курсов ботулинотерапии у 30% лиц наступает устойчивая ремиссия.

Главная задача инъекций при ДЦП – убрать спазмы в конечностях, нормализовать по возможности самочувствие человека и дать ему возможность заниматься реабилитацией. Введение миорелаксанта:

• улучшает работу рук и ног, увеличивает их амплитуду движений;
  
• облегчает перенесение массажа, физиотерапии;
  
• снижает ощущение дискомфорта, косметические дефекты, поэтому придает уверенность человеку;
  
• дает возможность обслуживать себя, выполнять простую работу по дому;
  
• стимулирует мышечный рост у детей без деформации конечностей.

При поступлении в ноги вещество работает до 5 месяцев, в руки до 8 месяцев. Иногда действие продолжается более года.

Из-за гипертонуса жевательных мышц люди начинают скрежетать зубами во сне. Это опасное заболевание, оно приводит к истиранию и сколам эмали, болям в височно-челюстном суставе, плохой подвижности челюсти. От такой проблемы страдает до 30% населения. К патологиям ротовой полости от бруксизма присоединяется хроническая головная боль и шум в ушах, искажение лица.

Устранить спазм проще всего уколами ботулинотоксина. Им обрабатывают триггерную точку. Обезболивающее действие проявляется сразу, а как миорелаксанта – нарастает постепенно, полное расслабление происходит через 2-3 суток.

Этот неврологический синдром проявляется пребыванием волокон долгий период в напряжении. Состояние не дает личности адекватно передвигаться, удерживать равновесие, принять удобную позу, работать. Дозировку лекарства выбирают индивидуально, его вводят 2-3 раза в году. При регулярном проведении необходимость в дозах снижается, возможно полное излечение либо поддерживающие сеансы каждые 2-3 года.

Если у человека чрезмерно потеют ноги, ладони, подмышки, то это можно решить неврологическим путем. Ботокс для этих целей используют многие известные личности. Релаксант вводят под кожу. Он не дает импульсу поступать по нервным окончаниям, чтобы запустить выделение пота, включить работу желез. Пот просто прекращает вырабатываться.

В урологии терапия нейротоксином убирает синдром слишком активного мочевого пузыря. Если он или уретра находятся в зажатом состоянии, происходит скопление жидкости, нет возможности пузырю полностью опустошаться. Терапию назначают при аденоме, при болях в тазу. Это улучшает самочувствие и состояние почек.

Ботокс дает хорошие результаты при острых и хронических состояниях, если человек непроизвольно делает одинаковые движения, издает звуки. Его уколами можно корректировать моргание, подергивание шеей либо плечами, привычку морщить лоб или шевелить ушами. Вещество устраняет перекос рта, несимметричную форму лица.

Применяемые средства

Для медицинских целей производители предлагают ряд лекарств. В их составе стабилизированная форма нейротоксина А. Чаще всего вводят миорелаксант в таких формах:

1. Ботокс. Самое известное средство, которое первым начали применять в косметологических кабинетах, а потом и в медицине. Его колют при дистонии разного типа, блефароспазмах, применяют при рассеянном склерозе для нормализации движений. Ботоксом хорошо корректируется мимика и головная боль, мигрень, тяжесть из-за напряжения после травм, у спортсменов.
   
2. Ксеомин. Недорогой вариант миорелаксанта, но с малым периодом воздействия. Его назначают лицам после инсульта, при дистонии цервикального типа. Он действует точечно, не обладает выраженной диффузией, поэтому от уколов минимум побочных проявлений, нет привыкания.
   
3. Диспорт. Лекарство помогает от ДЦА, при гемифациальном спазме. Системного влияния не оказывает, блокирует выделение ацетилхолина и передачу импульса только в точке приложения. Эффект сохраняется от 3 месяцев до 1 года. У женщин чувствительность к лекарству сильнее выражена.
   
4. Релатокс. Его основная сфера деятельности – борьба со спазмами в руках, которые возникают после инсульта. Тонус заметно снижается через месяц после введения, при поступлении в пальцы – через 3 месяца.
   
   

У каждого раствора свои особенности: начала срабатывания, длительность действия, ограничения, поэтому их должен назначать врач.

Перед ботулинотерапией необходим осмотр и консультация невролога. Он оценивает состояние и тонус мускулатуры, способность двигаться, общее здоровье и наличие противопоказаний. Доктору необходимо рассказать обо всех заболеваниях. На консультацию стоит взять результаты обследований, выписки из больницы и т.д. Специфической подготовки не требуется. Что желательно сделать:

• За 1-2 недели прекратить пить антибиотики.
  
• За 2-3 дня до сеанса не употреблять антикоагулянты.
  
• За сутки и в день посещения врача под запретом алкоголь.
  
  

Если уколы проводятся на лице, то нет смысла наносить косметику.

В кабинете пациент проводит 10-30 минут. Процедура простая, ничем не отличается от классического укола:

1. Поверхность кожи очищают, обрабатывают антисептиком.
   
2. Через иглу в мышцу вводят раствор.
   
3. Место прокола еще раз обрабатывают антисептиком, заклеивают пластырем.
   
   

Количество и периодичность сеансов, дозировку выбирает врач. Манипуляции переносятся хорошо, поскольку для доставки ботокса применяют очень тонкие иглы. Анестезия для таких манипуляций не обязательна, но в некоторых случаях наносят гель местного действия. После уколов никакие дополнительные упражнения не проводят, чтобы оценить их действие. Через 2-3 недели можно приступать к ЛФК, массажу, разработке суставов.

У ботулотоксина, применяемого от неврологических расстрой, есть ряд ограничений. Сеансы не проводят в таких случаях:

• беременность, период грудного вскармливания;
  
• злокачественные опухоли;
  
• непереносимость, повышенная чувствительность либо аллергия на белок;
  
• сбои в свертываемости крови;
  
• психиатрические расстройства.
  
  

Временным ограничением к уколам являются повреждения кожи в триггерной точке, острая инфекция, лихорадка, период лечения антибиотиками и антикоагулянтами. Ботулинотерапию редко применяют для лиц младше 18 лет, хотя для детей старше 2 лет средство может быть назначено при ДЦП, нервном тике, нейропатической боли.

При ботулинотерапии осложнения и побочные эффекты возникают при аллергии на препарат и ошибках врача. Для проверки непереносимости в клинике обязательно должны провести пробу на лекарство. При нарушении схемы возможны:

1. Отек. Слабая припухлость – норма. Она проходит сама за несколько суток. При обширных отеках, которые не исчезают за 5-7 дней нужно обратиться к врачу.
   
2. Асимметрия при уколах на лице. Это результат неравномерного распределения субстанции по волокнам. Чтобы ее убрать, придется дожидаться выведения компонента, при незначительном искажении вторую сторону можно подправить дополнительной инъекцией.
   
3. Головная боль. Часто возникает, если в день лечения пациент принимает алкоголь.
   
4. Уплотнение, шишка. Если не попасть точно в триггер, то часть мускулатуры расслабится, а другая останется спазмированной. Проблема возникает также при малой дозировке компонента, тогда ее убирают дополнительной порцией.
   
   

Иногда возможно головокружение, тошнота, повышенная утомляемость как индивидуальная реакция на конкретную формулу.

Ботулинотерапия – эффективный прием, чтобы убрать чрезмерное напряжение мышечного каркаса и неврологические сбои, которые они вызывают. При соблюдении протокола техника безопасная, обладает выраженным и длительным действием. Поскольку выбор точки ввода и дозы – ключевые факторы успеха, то проводить сеанс должен опытный врач.