Дата публикации: 10.04.2024

Самая простая причина неприятных ощущений – травма после удара, падения, ушиба, чрезмерной тренировки в спортивном зале. Если дискомфорт дополнен отеком, проходит за пару дней, то это не так страшно. Но иногда причина кроется в хронических заболеваниях, их нельзя игнорировать или лечить только анальгетиками.

1. При выраженном синдроме, когда к плечу или колену нельзя дотронуться, а отек обширный, это может быть бурсит.
   
2. Ревматоидный артрит проявляется скованностью движений, прострелами после отдыха.
   
3. От артрита часто страдают небольшие соединения: локти, колени, пальцы. Они краснеют, опухают, постоянно ноют.
   
4. После 45 лет у многих начинается остеоартрит, когда тяжело ходить, выполнять работу, поскольку каждый сустав дает о себе знать.
   
5. При артрозах поражаются все части сочленения, включая хрящи, связки, рядом находящиеся мышцы. Неприятные ощущения присутствуют и во время работы, и при отдыхе.
   
6. При подагре страдают сочленения на стопах, особенно на пальцах.
   
   

Это системные заболевания, при которых нужно посетить ортопеда, травматолога. Также необходима консультация при травмах, когда есть риск разрыва связок, повреждения хрящей, перелома кости. Кроме болезненности и отека, часто такие травмы вызывают синюшность кожи, они требуют наложения гипса или специальных повязок.

Если после наружных средств и приема обезболивающих ситуация не улучшается, неприятные ощущения не проходят, донимают без видимой причины, это признак серьезной патологии. Не стоит медлить с визитом к врачу, если наблюдаются такие симптомы:

• поднимается температура тела, знобит;
  
• сустав отекает, увеличивается в размере, кожа вокруг него краснеет;
  
• сложно двигаться, особенно утром;
  
• снижается чувствительность кожи, есть онемение, покалывание в руках или ногах;
  
• пальцы на конечностях холодные;
  
• мышцам не хватает силы.
  
  

Боль бывает как ответ на общую инфекцию в организме: грипп, краснуху, гепатит. В этих случаях доктор должен назначить обследование, установить диагноз. Лечение требуется начать как можно быстрее.

Во многих случаях суставы ноют от переутомления, переохлаждения или ушибов. В таких ситуациях можно помочь себе аптечными лекарствами:

1. Наружные мази, гели самые простые в применении и безопасные. С ними редко случается передозировка, хотя возможна аллергическая реакция на коже. У них пролонгированное действие, но нет побочных эффектов на желудок, печень. Часто мазей хватает, чтобы убрать дискомфорт. Некоторые препараты выпускают в виде пластырей на клеящейся основе, когда действующий компонент высвобождается постепенно.
   
2. Таблетки и порошки. Без рецептов можно купить в аптеке анальгетики, нестероидные противовоспалительные компоненты. Их нужно пить строго по рецепту, чтобы не навредить ЖКТ.
   
   

Кроме этих форм, применяют инъекции, когда раствор вводят в мышцы или прямо в сустав. У них самая высокая эффективность, но процедуру должен проводить врач, чтобы не усугубить проблему. Сильный результат и быстрое действие обусловлено тем, что вещество не разносится по всему организму, а в максимальной концентрации работает в самом проблемном месте.

Пить первый попавшийся анальгетик – неправильно. Выбор должен быть обдуманным. Оптимальный вариант, когда его назначает доктор. Травматологи, ревматологи и ортопеды руководствуются принципом, что начинать нужно с самого слабого и щадящего, поскольку у всех лекарств есть противопоказания. Если неприятные ощущения не уходят, то применяют более сильные. Это особенно характерно для хронических состояний, когда врачи комбинируют препараты, уменьшающие боль: к анальгетикам подключают спазмолитики, миорелаксанты.

При острых состояниях и выраженном синдроме сразу применяют сильнодействующие вещества. Для этого делают внутримышечные инъекции, блокады в сустав. Таблетки назначают в таком режиме, чтобы следующая порция попадала в организм до окончания действия предыдущей. Острые состояния чаще всего связаны с травмами и обширными воспалениями, инфекциями, поэтому врачи назначают НПВС, которые одновременно блокируют боль и воспалительный процесс.

Для устранения боли при воспалении суставов применяют:

1. Аспирин и другие таблетки с ацетилсалициловой кислотой. Это самый легкий компонент, которого хватит максимум на пару часов при небольшом дискомфорте.
   
2. Анальгин, таблетки с метамизолом. У него много побочных эффектов, но это проверенная классика в медицине. Эффект умеренный, боль уходит на 3-6 часов. Препараты есть в виде внутримышечных инъекций, которые лучше работают, чем пилюли.
   
3. Кеталгин, Кетанов и остальные лекарства с кеторолаком. Действие мощное, про неприятные ощущения можно забыть на 8 часов. Есть в виде таблеток, уколов.
   
4. Группа Лорноксикама. Среди ненаркотических соединений это наиболее ударная субстанция при спасении суставов. Лекарства дорогие, их врачи выписывают только при невыносимом состоянии, чтобы принимать на ночь.
   
   

При самостоятельном лечении нужно обязательно прочитать инструкцию, учитывать дозировку и ограничения по приему.

Так же есть препараты из нестероидной группы НПВС. Они убирают боль и купируют воспаление, поэтому часто назначаются врачами. Без рецепта в аптеках продают:

• таблетки на основе диклофенака;
  
• большой выбор средств, содержащих парацетамол;
  
• ибупрофен и его аналоги, которые считаются достаточно безопасными, в умеренной дозе подходят даже детям;
  
• нимид, нимесил и остальные лекарства с нимесулидом;
  
• производные индометацина;
  
• ревюмоксикам и все, что содержит мелоксикам.
  
  

Особенность всех веществ этой группы в том, что выбираются они с учетом кардиологического риска и риска поражения желудочно-кишечного тракта.. НПВС назначают при разных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, среди которых остеоартрит, остеохондроз, ревматический артрит, нейропатия периферического типа.

Вещества, которые блокируют боль за счет влияний на опиоидные рецепторы в головном мозге, самые мощные. Но при этом они и самые опасные, поэтому назначаются врачами в редких случаях и требуют особого рецепта. Их пьют, если другими лекарствами нельзя облегчить состояние больного.

В отличие от анальгетиков и НПВС, к таким веществам быстро развивается привыкание. По этой причине Трамадол и Промедол стараются выписывать короткими курсами, комбинировать с НПВС, чтобы потом переводить пациента на более легкие средства.

Наркотические лекарства выпускают в таблетках, но чаще вводят инъекционным методом либо используют фентаниловые пластыри. Их нельзя употреблять бесконтрольно, поскольку вместе с развитием зависимости падает эффективность, организм требует постоянного увеличения дозы.

Боли в суставах могут быть вызваны разными факторами, когда к воспалению присоединяются спазмы в мышцах, разрушение костной и хрящевой ткани. В этих случаях врачи рекомендуют средства разных групп или комбинируют их. В дополнение к анальгетикам или НПВС назначают:

1. Вещества, устраняющие спазм, снимающие напряжения. К ним относят Мидокалм, Тизалуд.
   
2. Глюкокортикостероиды, такие как Медрол, Метилпреднизол.
   
3. Хондропротекторы. Они улучшают состояние хрящей, за счет чего исчезает первопричина недомогания, но хондропротекторы нужно принимать не меньше месяца.
   
   

Некоторые производители выпускают комбинированные средства. В них НПВС смешаны со спазмолитиками. К этой группе относят Спазмалгон, Баралгетас.

При слабом воспалении бывает достаточно наружных средств. Также ими дополняют терапию таблетками, инъекциями. Обычно используют две группы:

1. НПВС и компоненты, которые подавляют циклооксигеназу. Она необходима для синтеза веществ, которые поддерживают воспалительный процесс. Если подавить выработку ферментов, то и воспаление утихнет. К этой группе относят мази, гели, содержащие диклофенак, индометацин, ибупрофен, нимесулид. Они улучшают циркуляцию крови, убирают отек, возвращают подвижность.
   
2. Вещества с местным раздражающим эффектом. Аппликации содержат яд пчел, ментол и другие эфирные масла, камфору, порошок острого перца, нонивамид. При нанесении на кожу они ее раздражают, отвлекают от болевых ощущений. Дополнительно они расширяют сосуды, поэтому улучшается поставка кислорода и питательных компонентов к тканям. За счет этого воспаление стихает.
   
   

При всей безопасности мази нужно использовать правильно, чтобы не навредить. Поверх них нельзя накладывать пленку, грелку, иначе воспаление может усилиться. Наносить препараты можно только на целостную кожу без порезов, нарывов, ожогов и других повреждений. Сначала стоит провести аллергическую пробу: помазать участок на локте и посмотреть, появиться ли зуд, покраснение.

Чтобы суставы были в порядке, не мучила боль и скованность движений, нужно не допускать воспалений в сочленении костей. Для этого необходима умеренная физическая активность без резкого напряжения. Важно нормализовать вес, поскольку избыточная масса тела увеличивает нагрузку на сочленение костей, хрящи. В рационе должны присутствовать природные хондропротекторы: рыба, морепродукты, холодец. При первых симптомах стоит обратиться к врачу, чтобы воспаление не перешло в хроническую форму.