Дата публикации: 31.10.2024

Их характерная особенность в короткой продолжительности: острая фаза длится от 5 до 20 минут, в редких случаях до часа. ПА накрывает внезапно, у нее не обязательно есть реальный провоцирующий фактор. Частота и степень проявлений индивидуальная, приступы могут случаться по несколько раз на день или периодически: 1 раз в месяц, несколько раз в году. Заболевание протекает в абортивной форме, когда беспокоят не более 4 симптомов, или в развернутой, когда признаков много.

Симптомы панической атаки у женщин:

• накрывает страх, тревога, хотя повода для них нет;
• не хватает воздуха, тяжело дышать;
• бросает в пот, жар или в холод, все тело дрожит;
• начинается жжение в области лица, шеи, груди;
• кружится голова, теряется координация, сознание;
• в груди давит;
• сердце учащенно стучит;
• падает или резко повышается артериальное давление;
• немеют руки и ноги;
• пропадает сон;
• теряется ориентация в пространстве;
• тошнит, иногда случается рвота, есть спазмы в животе;
• мышцы не слушаются, ощущается тяжесть, слабость;
• есть покалывание в разных участках тела;
• тело дрожит, тремор, легкие судороги;
• не слушается голос.

Ужасное физическое состояние дополняет сильный страх умереть, потерять контроль над ситуацией, сойти с ума. От предчувствия опасности до паники может пройти несколько секунд или минут. Происходящее кажется нереальным. Проблема в том, что соматические проявления усиливают страх, а он еще больше усиливает физический дискомфорт. Получается замкнутый круг, отсюда продолжительные ПА до часа. Если случаи регистрируются часто (3-4 раза в неделю), это паническое расстройство.

Эпизод паники как реакция на реальную угрозу, стресс, трагическое событие – нормальный ответ, поэтому несколько приступов в жизни испытывает каждый человек, что не приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Но повторяющиеся ситуации легко перерастают в сбои психики, сердечные патологии. Паническим атакам подвержены больше других молодые женщины. Критический возраст – 20-40 лет, после 60 они практически не регистрируются. Сильному внезапному страху подвержены лица, страдающие от депрессии, постоянного стресса. Иногда заболевание передается по наследству. От паники страдают мнительные личности, склонные к самокопанию, с заниженной самооценкой. Усиливает проблему малоподвижный образ жизни.

Склонность женщин к ПА связана с систематическими гормональными перестройками организма, включая начало половой жизни, беременность, климакс. Расстройство не является противопоказанием к беременности, но при его наличии необходим усиленный контроль, чтобы атаки не причинили вреда ребенку, ведь назначать лекарства в этот период нельзя. Беременность и роды способны спровоцировать панику. Во время климакса заболевание сопровождается выбросом значительного количества стрессовых гормонов. Из-за гормональной перестройке в этот период до 20% женщин сталкиваются со страхом смерти, невозможности себя реализовать и с ПА.

ПА не является опасным для жизни состоянием, не способна спровоцировать смерть в момент эпизода, но по симптоматике она схоже с сердечными приступами, инсультом. Из-за этого во время атак часто вызывают скорую помощь. Если женщина впервые сталкивается с таким состоянием, то не лишним будет исключить сердечно-сосудистые патологии. Основные отличия:

1. Длительность. Проблема с сердцем не отпускает до тех пор, пока человек не получит помощь, не примет лекарства. Паника проходит сама по себе в течение 20-30 минут, состояние постепенно стабилизируется без медикаментов.
2. Наличие боли. При сердечном приступе боль в груди явная, она часто отдает под лопатку, в левую руку. При сильной тревожности нет отстрой боли в сердце.
3. Рвота. Для проблем с сердцем она – распространенное явление, во время ПА – скорее исключение.

Еще ПА сильно напоминает инсульт по симптоматике, хотя механизмы разные. Из-за страха стрессовые гормоны заставляют сердце биться часто, есть одышка, давит в груди. При инсульте эти признаки возникают из-за закупорки коронарной артерии, когда сердцу не хватает кислорода. Инсульт отличается стремительным течением, он развивается практически мгновенно, чаще как реакция на физическую нагрузку. Паника накрывает постепенно и достигает пика за 10-15 минут, после чего постепенно стихает.

Если не проводить адекватное лечение, то пугающие эпизоды могут испортить жизнь, затрагивают все ее сферы. Женщинам приходится пребывать в постоянном страхе, что приводит к таким проблемам:

• развиваются фобии, преследуют навязчивые мысли;
• страшно выходить из дома, что приводит к социальной изоляции;
• физические проявления мешают полноценно работать или учиться;
• приходиться часто обращаться за медицинской помощью;
• возникает депрессия, тревожное расстройство и другие психические проблемы;
• повышается риск мыслей о суициде;
• увеличивается риск пристраститься к алкоголю, наркотикам.

Некоторые женщины впадают в зависимость от близких, поскольку бояться оставаться сами дома или без поддержки выходить на улицу.

В зависимости от того, какой симптом преобладает, у женщин выделяют несколько типов заболевания:

• вегетативный с выраженным сердцебиением, головокружением, ознобом, перепадами давления;
• гипервентиляционный, когда сложно дышать, сдавливается грудная клетка, в горле стоит ком;
• сенестопатический, проявляющийся мурашками, онемением, покалыванием;
• истерико-конверсионный с пропаданием голоса или других функций;
• аффективный с резкой сменой настроения, когда накрывает бессилие;
• деперсонализационный, дереализационный, при котором накрывает страх сойти с ума от нереальности происходящего;
• атипичный без явной тревоги, но с выраженным телесным дискомфортом.

Чаще приступы спонтанные, возникающие без триггера, на ровном месте. Они могут появиться даже во сне на фоне спокойствия. Ожидаемая или ситуационная ПА – это реакция на провоцирующий фактор, который известен. Чаще ситуация связана с фобией, например, личность с клаустрофобией попадает в лифт, с аэрофобией садиться в самолет или смотрит фильм, передачу о полетах.

Это неправильная реакция по принципу «бей или беги», когда в реальности нет опасности. Организм запускает биохимические процессы, выбрасывает беспричинно адреналин, что усиливает мышечные сокращения, активизирует дыхание. Он готовится к бегству от риска, которого нет, или к бою с несуществующим противником. От ПА часто страдают беременные и спортсменки. Панику способен запустить стресс, сильное эмоциональное переживание, но она может проявляться без причин.

Чаще всего триггерами являются:

• острый стресс, травматические события в жизни, особенно смерть близкого человека;
• хронический стресс, поскольку организму приходится продуцировать повышенные дозы адреналина и других компонентов;
• интенсивные тренировки, соревнования;
• чрезмерное употребление чая и кофе как ответная реакция на стимулятор кофеин;
• перенесенное заболевание, так как пугает его повторение;
• резкая смена обстановки;
• гормональная перестройка организма.

Склонность к панике способна передаваться по наследству. Она возникает у личностей, склонных преувеличивать опасность любых симптомов, с различными психическими расстройствами (тревожное, депрессивное).

Главный постулат: ПА не приводит к смерти, она обязательно пройдет. Это убеждение помогает преодолеть ситуацию, какими бы страшными ни были симптомы. Важно научиться распознавать начало эпизода и стараться его «гасить».

При панической атаке помогает:

1. Глубокое дыхание. Оно должно быть медленным, спокойным, с концентрацией на каждом вдохе. Желательно освоить глубокое дыхание животом, а не грудью.
2. Спокойное место. Если раздражают звуки, запахи, посторонние люди, желательно уединиться, выйти из душного помещения, переполненного транспорта.
3. Концентрация на объекте. Нужно выбрать 5 предметов одного цвета, услышать 4 звука, потрогать 3 вещи с концентрацией внимания на тактильных ощущениях, оценить 2 запаха, попробовать 1 вещь (конфету или жвачку) либо вспомнить вкус.
4. Прогулка. Ритмичная ходьба выводит из стресса, регулирует дыхание.
5. Ароматерапия. Стоит держать под рукой мешочек с сухой лавандой, мятой.
6. Мышечное напряжение. Побороть тревогу можно напрягая и расслабляя по очереди группы мышц по 5-10 секунд.

Лечение панических атак у женщин после 50, да и в любом другом возрасте зависит от тяжести симптомов, частоты эпизодов. Когнитивно-поведенческая терапия помогает изменить отношение личности к приступам, разобраться с фобиями, снизить уровень тревоги. Позитивный результат дает ведение дневника наблюдений, дыхательная гимнастика, медитация. Для внушаемых людей подходит гипноз, чтобы в состоянии транса разрешить внутренние конфликты. Нейролингвистическое программирование практикуют, чтобы негативные постулаты заменить позитивными установками. Эти приемы сочетают с арт-терапией, лечебной физкультурой, танцами, занятиями спортом.